Manual Cto De Medicina Y Cirugia 8 Edicion Pdf
Meningioma Wikipedia, la enciclopedia libre. Un meningioma es un tumor cerebral usualmente benigno. Se presenta en el tejido aracnoideo de las meninges y se adhiere a la duramadre, es de crecimiento lento. Es el tumor primario ms comn del sistema nervioso central. AT9ElwunI/VNjbZlSBvVI/AAAAAAAAAWA/ZnU4XCfT8KY/s1600/descarga%2B(301).jpg' alt='Manual Cto De Medicina Y Cirugia 8 Edicion Pdf' title='Manual Cto De Medicina Y Cirugia 8 Edicion Pdf' />Los meningiomas son los tumores primarios ms frecuentes del Sistema Nervioso Central SNC. Constituyen entre un 1. Su incidencia anual es de aproximadamente 6 por cada 1. Muchos no presentan sntomas en vida, por lo que son hallazgos incidentales de autopsias, con una frecuencia entre el 1,4 y el 2,3 segn los estudios. El diagnstico de estos tumores incidentales est aumentando por el uso casi rutinario de la tomografa axial computerizada TAC y la resonancia magntica nuclear RMN. Los meningiomas pueden ser mltiples, frecuentemente en el seno de una neurofibromatosis tipo dos NF2, o bien en familias con predisposicin hereditaria sin NF2. Un meningioma es un tumor cerebral usualmente benigno. Se presenta en el tejido aracnoideo de las meninges y se adhiere a la duramadre, es de crecimiento lento. Desde los orgenes, la humanidad ha tenido que hacer frente a una cuestin fundamental la forma de preservar y transmitir su cultura, es decir, sus creencias y. De los casos espordicos, menos del 1. La mayora son benignos, siendo atpicos entre un 4,7 y 7,2 y malignos o anaplsicos entre un 1,0 y 2,8, segn las series. Los meningiomas siguen en frecuencia a los gliomas dentro de los tumores intracraneales primarios en adultos, pero es el ms frecuente de los tumores intracraneales extraparenquimatosos. Manual CTO de Medicina y Ciruga 8 edicin. Distribucin por sexo y edadeseditarLos meningiomas se pueden manifestar en cualquier edad, siendo ms frecuentes en la edad media de la vida, con un pico de incidencia en la sexta y sptima dcadas de la vida. Sin embargo, se pueden presentar en nios y ancianos, siendo en aquellos ms agresivos. 3D Gamestudio A7 more. En general, estos tumores son ms frecuentes en las mujeres, con una relacin de 3 2 o incluso 2 1 con respecto a los hombres, segn las series. En particular, los meningiomas espinales muestran un marcado predominio en mujeres 6 1. Esta prevalencia discordante se ha intentado explicar por la asociacin existente entre esta neoplasia y la expresin de receptores de progesterona RP. Sin embargo, la hiptesis de la estimulacin hormonal en las mujeres es compleja, y los casos en nios y hombres tambin pueden expresar los mismos receptores. Por otra parte, aquellos meningiomas que se presentan asociados a un sndrome hereditario, son ms frecuentes en edades tempranas y no muestran predileccin de gnero. Los meningiomas atpicos y anaplsicos predominan en hombres y, a su vez, en los casos del varn, el ndice proliferativo tiende a ser mayor. La asociacin etiolgica entre los meningiomas y las radiaciones ionizantes est bien establecida. Manual Cto De Medicina Y Cirugia 8 Edicion Pdf' title='Manual Cto De Medicina Y Cirugia 8 Edicion Pdf' />Se conoce que los meningiomas son inducidos por dosis bajas, medias y altas de radiacin, con unos intervalos hasta la aparicin del tumor de 3. La mayora de los pacientes con neoplasias radioinducidas tienen una historia de radioterapia a dosis bajas 8. Rad. del cuero cabelludo por tinea capitis. Un segundo grupo de casos inducidos por radioterapia lo forman aquellos que recibieron altas dosis ms de 2. Rad. por tumores cerebrales primarios. Incluso existe asociacin entre los rayos X usados en odontologa y el mayor riesgo de padecer meningiomas. Los meningiomas radioinducidos son comnmente atpicos o agresivos, multifocales, muestran ndices proliferativos elevados y ocurren en pacientes ms jvenes. El papel de las hormonas sexuales en la gnesis tumoral es poco claro. La mayor incidencia en las mujeres sugiere un papel etiolgico de dichas hormonas en estos tumores. Mientras que la expresin de los receptores de estrgenos RE es muy baja o indetectable, aproximadamente dos terceras partes de los meningiomas expresan receptores de progesterona RP, con una fraccin ms elevada en los casos de hombres. De cualquier manera, falta por determinar cmo la expresin de estos receptores se integra en la formacin y el crecimiento tumoral, as como su posible papel teraputico. El papel etiolgico del traumatismo craneoenceflico en la patognesis de los meningiomas es menos claro. Sin embargo est convincentemente documentada la aparicin de tumores en la inmediata vecindad de una zona que ha sufrido fractura craneal o en estrecha asociacin con cuerpos extraos implantados de forma traumtica. Por ltimo, los meningiomas pueden aparecer en el seno de sndromes tumorales hereditarios, como la neurofibromatosis tipo 2 NF2, o bien en el sndrome de neoplasias endocrinas mltiples tipo 1 MEN I en ingls. Sntomas y signoseditarLos tumores pequeos e. Drum Library Vol 1 Zip on this page. Sin embargo, los tumores grandes pueden causar sntomas, en funcin del tamao y del lugar en que se encuentran. Los asimientos focales pueden ser causados por un meningioma que cubre el cerebro. La debilidad espstica progresiva de las piernas y la incontinencia pueden producirse por un meningioma que cubre la regin parasagital frontoparietal. Itunes 11 Manually Manage Music Without Erasing Iphone 4S. Un aumento de la presin intracraneal puede presentarse, pero es menos frecuente que en un glioma. DiagnsticoeditarSe requiere de una radiografa simple de crneo, en la que se podrn observar con relativa frecuencia surcos vasculares aumentados de tamao, signos de calcificacin o hiperostosis o signos de hipertensin intracraneal crnica. En una TAC suelen aparecer lesiones muy bien delimitadas y usualmente se muestra una lesin hiperdensa tras administracin de contraste que puede estar rodeado de edema y de base de implantacin amplia. Es la modalidad que muestra de mejor manera las calcificaciones tumorales. Estas pueden ser nodulares, puntiformes o densas. La TC es muy efectiva para demostrar la hiperostosis 1. Tambin muestra el ensanchamiento de los surcos vasculares de la calota arteria menngea media. Se precisar en aquellos casos donde se necesite un mayor detalle seo. Tambin se usa la RMN, la cual presenta ventajas gracias a su resolucin superior en los diferentes tejidos del cuerpo, adems de su capacidad multiplanar, que permite visualizar el contacto del tumor con las meninges de mejor forma. Las imgenes ponderadas en T2 muestran muy bien la extensin del edema. Los meningiomas poseen un collar de tejido que capta contraste y rodea el sitio de la insercin dural. Este signo representa la duramadre engrosada, ya sea en forma reactiva o por infiltracin neoplsica. La cola dural se presenta en el 6. Sin embargo, la RMN no es muy confiable en la demostracin de calcificaciones. En secuencias convencionales, una hemorragia aguda intratumoral puede generar una seal mixta. Sin contraste, los meningiomas en placa pueden ser muy difciles de detectar. Anatoma patolgicaeditar. Imagen microscpica de un meningioma donde se muestra un patrn de crecimiento tpico en remolinos o acrvulis. Tincin de hematoxilina eosina. Imagen microscpica de un meningioma con invasin cerebral grado II de la OMS el tumor abajo y derecha de la imagen tiene el borde comn que empuja e invade la corteza cerebral arriba e izquierda de la imagen. Tincin con hematoxilina eosina. La mayora de los meningiomas son masas bien delimitadas de consistencia media o firme, de contorno externo lobulado, con base de implantacin en la duramadre. Frecuentemente comprimen el cerebro adyacente, aunque raramente lo infiltran. Sin embargo, la invasin de la duramadre y de los senos durales prximos es frecuente. Ocasionalmente, estos tumores pueden atravesar la duramadre e infiltrar el hueso, producindose una reaccin de hiperstosis. Manual de Procedimientos Generales de Enfermera by UGC Pediatra y Especialidades Hospital Reina Sofa. Crdoba. Manual de Procedimientos Generales de Enfermera Published on Jun 1. Editado por la Generalitat Valenciana.